Kurz erklärt
Tollwut verläuft immer tödlich. Bei Reisen mit Tierkontakt ist die Vorab-Impfung sehr sinnvoll.
Die Krankheit
Zeit bis zum Ausbruch (Inkubationszeit): Meist 3–8 Wochen (Tage bis über 1 Jahr)
Was ist das?
- Virusinfektion, die über Nerven ins Gehirn wandert und eine tödliche Enzephalitis auslöst.
Wie wird sie übertragen?
- Speichel infizierter Tiere über Biss, Kratzer oder Lecken an Wunden und Schleimhäuten
- Weltweit zu 99 % durch Hunde, auch Katzen, Affen, Fledermäuse
Welche Beschwerden treten auf?
- Anfangs Kribbeln oder Schmerz an der Bissstelle, Fieber
- Dann Unruhe, Angst, Krämpfe beim Schlucken, Wasserscheu
- Oder stille Form mit aufsteigenden Lähmungen
Wie wird sie behandelt?
- Nach Ausbruch gibt es keine wirksame Behandlung
- Nach Biss sofort: Wunde 15 Minuten mit Seife und Wasser waschen, dann Impfung plus Immunglobulin – das verhindert die Erkrankung fast sicher
Verlauf und Komplikationen
- Nach Symptombeginn fast 100 % tödlich
- Weltweit rund 59.000 Todesfälle pro Jahr, vor allem in Asien und Afrika
Wann und wie oft impfen?
- Vor Exposition
- 2 Dosen: Tag 0 und Tag 7 (verkürztes Schema)
- Nach Biss
- Sofort: Wundreinigung, Impfschema nach STIKO; Ungeimpfte zusätzlich Immunglobulin
Auffrischung: bei beruflichem Risiko nach Titer; nach Exposition immer 2 Dosen
Für wen ist die Impfung empfohlen?
- Reisende in Gebiete mit Hunde-Tollwut, besonders Rucksackreisen, Radfahren, Kinder
- Tierärzte, Laborpersonal, Fledermausschützer
- Kontakt zu Fledermäusen auch in Deutschland
Wer sollte nicht oder erst später geimpft werden?
- Vor Exposition: Anaphylaxie auf Bestandteile
- Nach Exposition: keine Kontraindikation
Mögliche Impfreaktionen
Häufig
- Lokalreaktion
- Kopfschmerz, Schwindel
Gelegentlich
- Fieber
- Lymphknotenschwellung
Sehr selten
- Sehr selten Anaphylaxie
Was nach der Impfung zu beachten ist
- Auch Geimpfte nach Biss sofort ärztlich vorstellen
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?
meist Selbstzahler – viele Kassen erstatten Reiseimpfungen
Reiseländer: Tollwut
Planen Sie Reiseimpfungen 6–8 Wochen vor Abreise.
- Hohes Risiko (Hunde-Tollwut)
- Risiko vorhanden
- kein oder geringes Risiko
Tippen Sie auf ein Land, um Details zu sehen.
Wo impfen lassen: In unserer Praxis. 2 Dosen (Tag 0 und 7), Abschluss vor Abreise.
Fledermaus-Tollwut gibt es weltweit, auch in Deutschland. Nach jedem Biss im Risikogebiet sofort ärztlich vorstellen. Vereinfachte Darstellung – bitte vor jeder Reise die Hinweise des Auswärtigen Amts beachten.
Häufige Fragen
Allgemeine Information, ersetzt keine ärztliche Beratung. Stand: STIKO-Empfehlungen 2026. Quelle: Robert Koch-Institut.